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Indici di successo

Le aspettative di ottenere un bambino sano ricorrendo alla donazione ovocitaria, con l’utilizzo di una donatrice giovane e sana, sono massime quando si trasferisce nell’utero della ricevente 1 embrione (o massimo 2 embrioni) altamente selezionati con le colture blastocitarie. L’impianto dell’embrione dovrà essere chiaramente sostenuto anche da un punto di vista farmacologico. Come per ogni pratica medica anche nella medicina della riproduzione non si può dare comunque un`assoluta garanzia di successo.

Considerazioni generali riguardo agli indici di risultato in corso di techniche di procreazione assisista

Le chance di risultato di una tecnica di fecondazione assistita sono da valutare individualmente. In caso di un quadro ormonale e spermatico regolare gli indici medi ottenuti in tutte le età da centri di alta esperienza mediante le colture classiche (transfer dopo 2-3 giorni dal prelievo ovocitario) si attestano tra il 25-37% per ogni ciclo di terapia. Va considerato che gli indici possono variare in seguito a criteri specifici (età della donna, stato ormonale, endometriosi, patologie associate e tecniche di coltura embrionarie utilizzate).

Le maggiori chance di gravidanza si ottengono utilizzando i propri ovociti nelle pazienti sotto i 35 anni poiché presentano generalmente una buona risposta alla stimolazione e un buon numero di ovociti recuperatii. In questo caso arrivando al trasferimento di 1-2 embrioni nello stadio di blastocisti si ottengono degli indici di gravidanza che possono raggiungere anche l’80% (mediamente 40/60%). Più difficile è raggiungere il risultato in pazienti di fasce di età più elevate, soprattutto qualora l’età materna superi i 40 anni e dopo il 44esimo anno di età gli indici di gravidanza non superano il 5%.

 

Nota:

Quanto più il quadro clinico è difficoltoso (età femminile, pazienti “low-responder”, endometriosi, patologie spermatiche ecc.) sempre più è fondamentale l’impiego di tecniche altamente sofisticate per ottenere un risultato (colture blastocitarie, IMSI, ISME-T ecc.).

In caso di ovodonazione le donatrici vengono accuratamente selezionate sia dal punto vista sanitario che della fascia di età per ottenere degli indici di gravidanza notevolmente più elevati.

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